El tratamiento de desórdenes alimentarios se apoya en asistencia médica, psicológica y emocional. En este último punto, la familia y los allegados a la persona enferma tienen una labor fundamental Es indispensable la colaboración de todos para lograr la recuperación y ayudar a quien la padece a salir adelante.

Quienes tienenanorexiao bulimia precisan sentirse aceptados, comprendidos y escuchados. Necesitan que saber que se los sigue queriendo, valorando y acompañando; muchas veces el temor al qué dirán, al rechazo o por la profunda sensación de haber fallado no se animan a pedir ayuda y gritan en silencio.

No es tarea fácil acercarse a la persona enferma, por miedo, ignorancia o porque ésta misma es quien rechaza la ayuda por temor o por no querer admitir su problema. Pero mediante el cariño, la comprensión y mucha paciencia es posible romper esa coraza y llegar al corazón.

De nada sirven los castigos, las riñas ni la impaciencia, de este modo sólo se enfatizarán mucho más los síntomas y la recuperación dará marcha atrás. Hay que actuar con calma, buscar asesoramiento y fundamentalmente hacerle sentir al enfermo que no está solo, que tiene con quien contar y a quién recurrir para salir del pozo.

Las fiestas están muy próximas y conviene planear de antemano que serviremos en la mesa familiar. En el caso de que haya personas con celiaquía esta labor se torna un tanto más dificultosa, pero no imposible.

Para ayudarles a preparar platos riquísimos ysin glutenhoy les daré un simple listado en el cual reuní diferentes opciones sanas y aptas para estas fiestas.

Entradas:

Canapéssin glutende carnes, pescados y mariscos, fiambres,vegetarianosy agridulces
Crepes aptos de pollo y jamón o verdura y requesón
Tulipas de queso
Croquetas s/g de vegetales o pollo
Crostini de polenta
Empanaditas aptas de carne, verdura, jamón y queso o capresse
Champiñones rellenos

Primer plato:

Jamón glasé apto
Carne rellena con vegetales
Pavo con salsa de uvas
Cordero a las hierbas
Pato con castañas, salsa de miel y champiñones
Pavo relleno con guarnición de manzanas y salsa agridulce
Pata de cerdo con salsa agridulce
Blanco de pavita agridulce

Mesa dulce:

Pan dulce sin gluten
Budín navideño s/g
Galletas aptas para navidad
Marquise de chocolate
Turrones aptos
Rosca de reyes apta
Macedonia de frutas
Bombones de avellana
Arrollado frutal s/g

No está de más aclarar que deben elaborar estos platillos con ingredientes libres de gluten, para poder asesorarse al respecto y conocer alimentos permitidos así como recetas aptas los invito a que visiten el blog Celíacos.

En internet estamos viviendo la proliferación de páginas webs y blogs que incitan y promueven laanorexiay bulimia. Estos sitios reciben el nombre de Pro Ana y Pro Mia, comunidades hechas por las mismas víctimas de estos trastornos alimenticios.

En muchos de los países estas páginas están penalizadas, pero antes de eso la responsabilidad es hacia dentro del hogar. Hemos visto algunos de los trucos que utilizan las princesas, ahora veamos más tips que usan para dejar de comer las anoréxicas. Es importante que la familia sepa esto para detectar a tiempo si es que sus hijas padecen de Ana.

Entre los más comunes se encuentran este listado de excusas:

• Si están en casa dicen que comieron en el trabajo, con tus amigas en la calle o en la escuela. A la inversa si estás en la escuela o el trabajo.
• Aducen que les duele la cabeza o el estómago.
• Mastican la comida y la tiran en servilletas o vasos oscuros cuando nadie las ve.
• Comen solas en sus habitaciones, pero lo que hacen es tirar la comida en el baño.
• Dicen que están ocupadas para comer ahora y que lo harán después, sin hacerlo.
• Ensucian platos con comida para demostrar que lo han hecho sin hacerlo.
• Cuando ya no aguantan el hambre, comen delante de todos para justificar las demás comidas que no hicieron.
• Juegan y revuelven la comida sin dar bocado.
• Se convierten en veganas o vegetarianas extremas para evitar comer proteínas.
• Dicen a extraños que sufren alergias a ciertos alimentos como la leche, el chocolate y los dulces.
• Nunca dicen que la comida le da asco o no les gusta.

Si tu hijo o hija tiene este comportamiento a menudo, lo mejor es atender a sus movimientos y su peso.

Relacionados: Trucos pro Ana y pro Mia (II) – Trucos pro Ana y pro Mia (III)

Las personas que padecen un trastorno alimentario, como la Anorexia o la Bulimia se ven inmersas en un mundo del que sienten que no pueden escapar, como si estuvieran dentro de un pozo oscuro, sin luz y sin salida, pero esto no es así.

Para recuperar la salud y poder llevar una vida normal y saludable es fundamental la ayuda de los especialistas, de la familia y la colaboración sincera y absoluta del propio enfermo.

Como sabemos que no es fácil enfrentar este problema hoy daremos algunos consejos para quienes sufren de un trastorno alimentario y desean salir adelante. (Estos son extractos del  libro “Anorexia y Bulimia”de la psicóloga Julia Buckroyd.)

Consejos de auto ayuda para quienes padecen de un trastorno alimentario

• Como primer medida debes aceptar que tienes un problema, en general esto les resulta más fácil a los que sufren de bulimia ya que no se sienten a gusto con los atracones y el vómito compensatorio.

En cambio quienes padecen deanorexiano quieren reconocer su enfermedad porque el no comer o el hacerdietasmuy estrictas les da una cierta satisfacción.

• Debes poner todo de tí para renunciar al mal uso de la comida, es importante que estés más a favor que en contra de esto. Toda recuperación pasa por altibajos, pero si deseas realmente salir adelante podrás superar cualquier contratiempo.

• Si estás dentro de un peso normal tienes que proponerte con firmeza, mantenerlo y no bajar ni un gramo más; en el caso de que tu peso sea muy bajo no podrás emprender un programa de auto ayuda, necesitarás la colaboración de un grupo de especialistas ya que tanto médica como piscológicamente estás incapacitada para luchar sola.

• El apoyo de la familia es fundamental, deben ayudarte práctica y psicológicamente. No descartes a tus padres y demás seres queridos habla de frente, sincérate y pídeles su auxilio y contención.

En caso de que no cuentes con ellos ni con otra persona cercana debes buscar asistencia profesional, ya que salir de esta enfermedad no es nada fácil y no es una tarea que puedas emprender en soledad, se necesita la asistencia continua de otra persona.

• La auto ayuda y la colaboración familiar son opciones eficientes a la hora de enfrentar un trastorno alimentario en personas que no tienen problemas psicológicos graves. Pero en los casos en que la enfermedad está muy avanzada, si la persona sufre de depresión, adicciones o se auto mutila es imprescindible la cooperación de profesionales.

Si esta es tu situación emprender sola la tarea de recuperarte será muy difícil ya que debes poner en orden muchas cosas y eso es demasiado.

Referido: Piab

En una nota anterior les hemos comentado acerca de cuáles son los alimentos indicados para los bebés que se encuentran entre los 9 y los 12 meses de edad.

Hoy les daremos un ejemplo de menú para que puedan orientarse un poco más en la alimentación de su hijo en esta nueva etapa de la vida .

Ejemplo de menú:

Desayuno:

• Leche materna o de fórmula (250cc)

• Una rebanada de pan conaceitede oliva y 100 gramos de manzanita cortada en trocitos.

Media Mañana:

• Leche materna o de fórmula (250cc) y copos de cereal o una fruta bien cortadita.

Almuerzo:

• Arroz o fideos conaceitede oliva (1/2 taza)

• Dos cucharadas de pollo cocido sin piel

• Un vasito de yogur.

Merienda:

• Leche materna o de fórmula (250cc) y un pancito conaceiteo una fruta pequeña cortada en daditos.

Cena:

• Puré de verduras (100 a 125 grs) más una cucharadita deaceitede oliva y queso fresco.

• Como postre una fruta, puede ser un plátano o una manzana rallada.

• Leche materna o de fórmula (250 cc) antes de acostarlo.

Referido: Zona Diet

Los enfermos mentales y las personas que padecenanorexiao bulimia suelen auto-mutilarse para descargar toda su frustración, rabia, descontento, tristeza, abatimiento, etc. El Self Injury es una manera de liberarse de las lesiones espirituales por medio del daño físico.

Suelen lastimarse los brazos, muñecas, muslos, abdomen… en general cada parte del cuerpo que pueda ser escondida bajo la ropa con el propósito de que sus familiares no los descubran. De estas lastimaduras quedan grandes cicatrices ya que los cortes son profundos y reiterados.

El Self Injury se convierte en una práctica adictiva para estos enfermos ya que la percepción del dolor y el ver la sangre fluyendo de su cuerpo les hace sentir una gran satisfacción, lo que genera un momentáneo estado de serenidad libre de las frustraciones y malestares anímicos que tanto les abaten.

Esta práctica es peligrosa ya que si los cortes son muy profundos y llegan a lesionar alguna vena importante se produciría una hemorragia, además si se le suma el estado de desnutrición que tienen más la pérdida de sangre el desenlace puede ser fatal, causando desde infecciones graves hasta la muerte.

Pero estas auto-agresiones no se limitan sólo a cortes, sino que van más allá, las autodenominadas princesas llegan a quemar su cuerpo con cigarros, abren o pinchan viejas cicatrices, arrancan su cabello, se golpean con algún objeto contundente o estrellan su cabeza contra la pared; también suelen realizarse gran cantidad de piercings y tatuajes.

En definitiva utilizan el dolor y el sufrimiento físico como una vía de escape del sufrimiento emocional, así como maltratan a su cuerpo provocándose vómitos, ayunos ydietassumamente estrictas dejan marcas en su piel que les recordarán de por vida el infierno por el que están pasando.

A los enfermos de bulimia y deanorexiase los trata con diferentes técnicas, ya en anteriores notas hablamos de los grupos de autoayuda y la psicoeducación, pero hoy nos abocaremos a los tratamientos con fármacos.

El encargado de la medicación es el médico psiquiatra que hace previamente una completa evaluación del estado de salud del paciente y sólo prescribe fármacos en los casos de depresión progresiva para reducir la frecuencia e intensidad de las compulsiones bulímicas cuando el apoyo psicológico no dio buenos resultados.

Se administran antidepresivos que ejercen un fuerte influencia sobre el comportamiento alimentario y actúan en los sistemas que regulan el hambre, la sensación de saciedad y el equilibrio del peso.

El psicofármaco más usado para tratar la bulimia es la fluoxetina que tiene la capacidad de inhibir selectivamente la recapatación de serotonina.

Esto se debe a que las personas que sufren esta afección tienen niveles inferiores de serotonina en sangre y en el sistema nervioso central, lo que genera las características oscilaciones dehumory el hambre insaciable que las inclina al atracón.

La fluoxetina rara vez produce efectos adversos como insomnio, fatiga, náuseas, diarrea, nerviosismo, etc.

El efecto de los antidepresivos es lento, recién pasadas al menos 4 semanas de ingesta comienzan a notarse cambios en el paciente (fase de impregnación).

Existen otros fármacos que se utilizan para tratar los trastornos alimentarios como antidepresivos tricíclicos, inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) y trazodona.

Además están los ansiolíticos y antipsicóticos, pero estos últimos sólo se suministran en casos extremos deanorexianerviosa en los que el enfermo tiene una imagen distorsionada de su cuerpo y niega completamente su enfermedad.

La ciproheptadina se la administra en combinación con complejos vitamínicos para aumentar el apetito en laanorexianerviosa restrictiva ya que los que la padecen a medida que la enfermedad avanza no logran reconocer las señales de hambre que su propio cuerpo les envía.

Referido: Todo Ana Y Mía

Los desórdenes alimenticios son, en estos tiempos, un flagelo para la humanidad pero afortunadamente existen gran cantidad de tratamientos que ayudan a combatirlos.

Para tratar laanorexianerviosa y la bulimia son diversas las técnicas que se aplican pero cada caso en particular necesita de una adaptación de las mismas de acuerdo a la situación del enfermo.

Como estas afecciones son generadas por muchos factores interrelacionados lo que se recomienda es la aplicación de varias disciplinas, para así poder abarcar cada aspecto del problema.

Algunos enfermos prefieren ser tratados de forma individual y otros se sienten más contenidos y seguros en un grupo de autoayuda porque pueden expresar sus sentimientos y experiencias con el profesional y con otras personas que están en igualdad de condiciones.

Grupos de autoayuda:

Estas agrupaciones brindan una terapia intensiva, ambulatoria y global, sumamente efectiva. Están basadas en el modelo de Alcohólicos Anónimos cuya finalidad primordial es la abstinencia, los participantes se comprometen a abandonar las prácticas características de su enfermedad a las que se han vuelto adictos: ayunos, atracones, pesarse varias veces al día, etc.

La eficacia de la terapia grupal radica en que tiene una influencia positiva sobre cada uno de sus participantes lo que hace que cumpla con su palabra.

Según el caso y la evolución satisfactoria de cada enfermo la terapia grupal debe de ser de 3 meses como mínimo, aunque lo mejor son 6 meses. Para la escuelaespañolaCatalunya los enfermos deanorexiay bulimia pueden controlar su afección con esta terapia en un tiempo mínimo de un año seguido por un tratamiento de control.

Referido: Todo Ana y Mía

El cobre es un micromineral que se acumula en los músculos, huesos e hígado, colabora en la formación de hemoglobina y es indispensable para que los huesos, tendones, tejido conectivo y el sistema vascular se desarrollen y estén en perfecto estado.

Se puede encontrar cobre en el hígado, riñón, mollejas y otras vísceras, en carnes,cerealesintegrales, frutas secas y legumbres.

Rara vez se presentan casos de excesos de este micromineral en el organismo, en tal situación lo que ocasiona es un mal funcionamiento de riñones, desórdenes neurológicos y hepatitis.

La enfermedad de Wilson es la culpable de que desborden los depósitos de cobre en el hígado y en el cerebro.

La carencia de cobre también es poco común y mucho más en personas que se alimentan de manera equilibrada, pero cuando sucede se producen diversos trastornos en la salud del enfermo como anemias moderadas a severas, edemas, desmineralización ósea, detención del crecimiento,anorexiay vulnerabilidad a infecciones.

Referido: Zona Diet

La intolerancia a la lactosa es la incapacidad que posee el organismo de digerir este azúcar que contiene la leche a causa de la insuficiencia de la enzima lactasa.

La lactasa es la encargada de dividir la molécula del azúcar de la leche (un disacárido) en dos pequeñas partes para que se puedan absorber en la sangre.

Cuando una persona que sufre esta afección ingiere algún producto lácteo se producen en su cuerpo diversos malestares: distensión abdominal, exceso de gases intestinales, náuseas, diarrea y cólicos abdominales.

Estos síntomas se manifiestan después de 2 o 6 horas de haber bebido leche, en especial fría, o haber comido grandes cantidades de productos lácteos; los malestares se agudizan si esta ingesta fue con el estómago vacío.

Por esa razón los que padecen de intolerancia a la lactosa deben consumir leche reducida en este azúcar, además es recomendable que verifiquen si sus alimentos contienen esta sustancia leyendo las etiquetas donde se detallan los ingredientes.

Los panes en rebanadas, los cereales, el puré instantáneo, los caldos en cubos, polvos para bizcochuelo, las galletas, las salchichas, y algunos condimentos como el ketchup suelen presentar agregados de lactosa en su composición.

En general, todas las personas presentan una disminución de lactasa a medida que envejecen, por esa razón existen tantos casos de adultos mayores que no toleran bien la leche común.

Otros motivos que pueden ocasionar una carencia de esta enzima son: infecciones virales o bacterianas, especialmente en los niños; enfermedades intestinales como el esprúe celíaco y la gastroenteritis o como consecuencia de una cirugía intestinal.

Referido: Medline Plus Enciclopedia médica, Alimentación sana

El magnesio es un macromineral que compone el sistema óseo, la dentadura y muchas enzimas corporales.

Colabora en la transmisión de impulsos nerviosos, en la contracción y relajación de músculos, en el transporte de oxígeno a nivel tisular y en el metabolismo energético.

El magnesio se encuentra en mayor medida en el cacao, semillas y frutas secas, germen de trigo, levadura de cerveza,cerealesintegrales, legumbres y verduras de hoja.

Los lácteos y sus derivados, carnes y frutas frescas presentan una escasa cantidad de este mineral.

La carencia de magnesio es muy rara, sólo se puede producir en alcohólicos crónicos, cirrosos hepáticos, enfermos de acidosis diabética y personas que abusan de la ingesta de diuréticos.

Cuando este mineral escasea los síntomas más comunes son: calambres, debilidad muscular, nauseas, convulsiones, fallas cardíacas y también la aparición de depósitos de calcio en los tejidos blandos.

Para asegurar que las necesidades diarias de magnesio estés cubiertas se pueden ingerir algunos de estos alimentos:

• Chocolate con leche con tres rebanadas de pan integral.
• Carnes y ensaladas de hoja verde.
• Legumbres cocidas, lentejas, garbanzos, porotos, arvejas…
• Una banana grande

Referido: Zona Diet

El ácido fólico o folato que anteriormente era conocido como vitamina B9 es importante para que las células sanguíneas se formen correctamente, compone algunas enzimas necesarias para la formación de glóbulos rojos, mantiene saludable la piel y previene eficazmente la anemia.

Cuando se produce una falta en el organismo suelen desencadenarse anemias, trastornos digestivos e intestinales, enrojecimiento de la lengua y mayor vulnerabilidad a lastimaduras.

Funciones del ácido fólico

• Actúa como coenzima en la transferencia de grupos monocarbonados.
• Colabora en la síntesis de purinas y pirimidinas, para esto participa en el metabolismo del ADN, ARN y proteínas.
• Su presencia es indispensable para la formación de glóbulos rojos.
• Disminuye el riesgo de trastornos fetales como defectos del tubo neural, la espina bífida y la anencefalia.
• Ayuda a evitar enfermedades coronarias.
• Previene algunos tipos de cánceres.
• Aumenta el apetito y estimula la formación de ácidos digestivos.

Fuentes de ácido fólico:

• Las carnes presentan una escasa cantidad de esta sustancia, los alimentos de origen animal que poseen niveles más altos son el hígado de ternera, pollo y productos lácteos.

• Los vegetales son ricos en ácido fólico, las mayores concentraciones se encuentran legumbres (lentejas, habas soja),cerealesintegrales y sus derivados, vegetales de hoja verde (espinacas, coles, lechugas, espárragos), el germen de trigo, y las frutas (melón, bananas, plátanos, naranjas yaguacateo palta entre otros.)

• Los comprimidos de ácido fólico sólo pueden tomarse bajo la orden y vigilancia de un médico

Referido: Zona Diet

El fósforo es un macromineral presente en todas las células y líquidos del cuerpo, tiene como función principal participar en la división celular por lo que su presencia es fundamental.

Además interviene en la formación y mantenimiento de los huesos, dientes, en la secreción de leche materna, en la formación de tejidos musculares y en el metbolismo celular.

Se lo incorpora al organismo por medio de la ingesta de carnes de todo tipo, huevos, lácteos, frutas secas, granos y legumbres.

Tanto el calcio como el fósforo se encuentran en equilibrio dentro del cuerpo ya que si esto no fuera así, la abundancia o carencia de uno afectaría la capacidad de absorción del otro.

Está comprobado que la ingesta sucesiva de antiácidos ocasiona una carencia significativa de este macromineral.

Cuando se produce una disminución o ausencia de fósforo en el cuerpo se experimenta decaimiento, debilidad, temblores y disartria, y en algunos casos anorexiay desordenes respiratorios.

Las necesidades diarias de este macromineral son de 800 a 1200 mg, especialmente en personas menores de 24 años.

Porciones de alimentos que cubren los requerimientos diarios de fósforo

• 250 grs de pescado y 2 vasos de leche descremada
• 1 taza de tofu, 1 porción de queso (40-60 grs), 1 sándwich de jamón cocido.
• 250 grs de carne de vaca, 1 huevo, 1 porción de queso (40-60 grs).
• 1 taza de lentejas cocidas, 1 cucharada sopera de queso cottage, 1 cucharada de levadura de cerveza y 1 huevo.

Referido: Zona Diet, Nutrar

Como les hemos comentado en una nota anterior, los bebés a partir de cumplir los 5 meses de edad tienen requerimientos nutricionales diferentes.

En esta etapa el niño ya se encuentra preparado para ingerir papillas y cereales, y como todo lo nuevo esto puede generar una cierta tensión, más en los padres primerizos. Por eso hoy les hemos traído un ejemplo de menú diario que despejará cualquier duda.

Ejemplo de menú para niños de 5 a 7 meses de edad

Desayuno

• Leche, preferentemente materna (200 cc)
• Papilla decerealessin gluten (3 a 4 cucharadas)
• Puré de manzana (2 a 3 cucharadas)

Media mañana

• Leche materna (200 cc)
• Papilla decerealessin gluten ( 1 a 3 cucharadas)

Almuerzo

• Puré de verduritas, por ejemplo zanahoria conaceitede oliva, (3 a 4 cucharadas)
• Puré de peras (3 cucharadas)

Merienda

• Leche materna o de fórmula (200 cc)
• Papillasin gluten(1 a 3 cucharadas)

Cena

• Puré de guisantes conaceitede oliva (3 cucharadas)
• Puré de plátano ( procura retirar los “hilitos” de esta fruta, 2 a 3 cucharadas)

Antes de dormir

• Leche materna o de fórmula (200 cc)

Referido: Zona Diet

La vesícula biliar es un pequeño órgano que se encuentra debajo del hígado y tiene forma de pera, almacena bilis (producto secretado por el hígado) hasta que el aparato digestivo la necesite.

La bilis está formada por sales biliares, electrólitos, pigmentos biliares como la bilirrubina,colesteroly otras grasas. El cuerpo la usa para hacer más solubles al colesterol, grasas y vitaminas de los alimentos grasos.

Diferentes enfermedades pueden obstruir los conductos biliares causando inconvenientes con el flujo de la bilis; los cálculos son una de las afecciones más comunes.

Esta obstrucción también puede ser causada por una infección, cáncer o tejido interno en cicatrización, lo que conduce a la insuficiencia hepática.

Enfermedades de las vías biliares:

• La Colangitis es la inflamación de los conductos biliares, por lo general relacionada con una infección bacteriana.

• La Colesistitis es la inflamación de la pared de la vesícula biliar y del revestimiento abdominal que la rodea. En general se debe a la presencia de cálculos en el conducto cístico.

• Los cálculos en la vesícula biliar se forman cuando la bilis acumulada se endurece y forma piedritas. Altos niveles de colesterol, sales biliares o bilirrubina (pigmento biliar) pueden causar cálculos.

• Cirrosis biliar es una forma poco frecuente de cáncer de hígado, causada por diversas enfermedades o defectos de los conductos biliares.

• Cáncer biliar junto con los cálculos, el cáncer es la razón más común de obstrucción de los conductos biliares, en general provienen de cánceres originados en el páncreas.

• Una poco frecuente enfermedad es la atresia biliar, ocurre en los lactantes y es la causa más común de trasplantes hepáticos en los niños de los Estados Unidos.

En sucesivas notas nos enfocaremos sobre cada una de estas afecciones, manténganse al tanto.

Referido: Meridian Health, MSD