Qué es la vesícula. La vesícula biliar es un órgano que forma parte del aparato digestivo y está situada por debajo del hígado; es una víscera hueca pequeña, con forma de pera, que tiene un tamaño aproximado de entre 5 a 7 cm de diámetro mayor.

Se conecta con el intestino delgado, concretamente con el duodeno por la vía biliar -el conducto cístico y luego por el colédoco-. Su función es la acumulación de bilis, que libera al duodeno a través de los conductos cístico y colédoco, entrando en el mismo a través de la papila y ampolla de Vater.

La función de la vesícula es almacenar y concentrar la bilis segregada por el hígado y que alcanza la vesícula a través de los conductos hepático y cístico, hasta ser requerida por el proceso de la digestión.  La bilis es un líquido de color pardo verduzco, que tiene la función de emulsionar las grasas, produciendo microesferas y facilitando así su digestión y absorción, además de favorecer los movimientos intestinales, evitando así la putrefacción. Las situaciones que retrasan u obstruyen el flujo de la bilis provocan enfermedades de la vesícula biliar.

La vesícula biliar es el lugar de asiento de los cálculos de sales biliares, que obstruyen la vía biliar y generan patologías inflamatorias que, en algunos casos, pueden eliminarse con medicamentos, y en muchos otros deben tratarse quirúrgicamente. A la inflamación de la vesícula biliar se le llama colecistitis.

Fuente: wikipedia

Foto Vía: Dr. Alejandro Langberg

Dieta para personas con problemas de hígado. De poco servirá los tratamientos naturales que realice una persona si no modifica los hábitos alimenticios, claves en la curación del sistema hepatobiliar.

Las normas dietéticas que conviene seguir son similares para todas las dolencias relacionadas con el hígado y vesícula biliar.

Alimentos desaconsejados:

*        Comidas ricas en grasas. Se evitaran en general, sería preferible tomar solo una o dos cucharadas deaceitede oliva virgen para aliñar. 

*        Todo tipo de excitantes: café, tabaco, y el gran toxico del hígado, el alcohol.

*        La toma de medicamentos convencionales debe reducirse al mínimo, ya que muchos perjudican a las células hepáticas.

*        Huevos, sobre todo fritos. Pueden comerse 1 o 2 por semana pasados por agua.

Alimentos que cabe restringir:

*        Harinas refinadas: bollería, pan blanco, dulces industriales, pizzas, etc.

*        La manzana alimento muy sano en general puede causar congestión a muchas personas que padecen de la vesícula.

*        Leche entera y sus derivados.

*        Carnes grasas.

Alimentos base de la dieta:

*        Carbohidratos de absorción lenta:cerealesintegrales, pastas, zanahorias, etc.

*        Frutas tanto las dulces como las acidas: plátano, pera, melón, naranja, limón, etc. evitando las manzanas y las fresas, estas pueden causar reacción alérgica.

*        Verduras y hortalizas, brevemente cocidas, especialmente la alcachofa.

*        Ensaladas vegetales variadas

*        Alimentos ricos en azufre: col, coliflor, cebolla, ajo, etc.

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Consejos para desintoxicar nuestro hígado

Alcachofa, para un hígado saludable

Estas tablas sirven para personas con problemas pancreáticos y biliares

Los alimentos sugeridos para quienes sufren estos trastornos son:

1. Lácteos descremados, sin lactosa para los pancreáticos
2. Clara de huevo
3. Carnes magras, pollos sin piel y pescados
4. Hortalizas de bajo contenido en ácidos orgánicos
5. Todo tipo de frutas menos las restringidas por su contenido en ácidos orgánicos
6. Pastas simples o rellenas con quesos,
7. Cereales
8. Panes tostados sin costra marrón y/o desecados
9. Jaleas y miel
10. Azúcar
11. Aceites crudos sin calentar
12. Todo tipo de bebidas excepto las efervescentes
13. Condimentar suavemente

Alimentos prohibidos:

1. Ajo, ajíes, cebollas
2. Coles (repollo, coliflor, brócoli) por ser estimulantes gástricos,
3. Frutas ricas en ácidos orgánicos como melones, sandía, frutillas, cítricos en general
4. Legumbres,
5. Paltas, por su alto contenido graso
6. Alimentos ricos en lípidos
7. Mate cebado por ser un estimulante gástrico
8. El consumo diario de grasas (lípidos) no debe superar los 20 a 30 g/diarios.

No se deben consumir alimentos fritos, salteados o gratinados. Es indispensable que se respete la distribución adecuada de las comidas y una alimentación completa.

Aquellas personas que hayan sido tratadas quirúrgicamente para la remoción del órgano afectado, deben respetar una progresión de alimentos (dieta postcolesistectomia) que dura un período de un mes aproximadamente, queda a criterio del médico. Generalmente esa dieta será de muy bajo contenido en grasas y adecuada gástrica.

Si te han detectado cálculos en la vesícula, o incluso si gozas de buen estado de salud, es aconsejable incorporar tu estilo de vida esta dieta, ya que no difiere en mucho de cualquier otra dieta equilibrada.

Esta dieta contra cálculos comprende incorporar y eliminar ciertos alimentos, tales como:

Alimentos permitidos

Pescado, pollo o carne magra a la plancha, al horno o a la parrilla.
Puré de patatas, calabazas, zanahoria o verduras hervidas.
Puré de manzanas.
Guisados sin grasa y sólo unas gotas deaceitepara que no se adhieran.
Papas, calabaza y zanahorias al horno.
Sopas de verduras.
Sopas de carne o pollo desgrasado con verduras y fideos.
Jamón magro.
Pastas.
Arroz cocido, con moderación ya que puede causar sequedad de vientre.
Tortillas de verduras o patatas con poco huevo cocinadas en el horno.
Ensaladas.
Manzanas asadas o en compota.
Frutas crudas.
Licuados de fruta.
Gelatinas.
Merengue.
Mermelada.
Lácteos descremados, leche, yogur y queso magro.

Alimentos prohibidos

Las grasas en todas sus formas.
Las frituras y los sofritos.
Embutidos de cualquier tipo.
Mayonesa, excepto la 0 colesterol.
Guisantes, porotos, garbanzos, habas.
Coliflor, repollo.
Tomate
Boniatos o camotes.
Lácteos enteros como manteca, crema de leche, quesos.
Productos de pastelería y bizcochería.
Chocolate.
Helados.
Café.
Jugo de naranja.
Bebidas alcohólicas.

Muy importante:bebede 2 a 3 litros de agua, esto impedirá la formación de residuos en los riñones y la vesícula.

Referido: Salud Plena

En un anota anterior les he adelantado algunas pautas nutricionales básicas para cuando se tienen cálculos en la vesícula, hoy continuaremos con otros sencillos consejos.

No está de más decir que es importante el adaptar estas conductas a su vida cotidiana con la mayor normalidad posible, de esta forma les será más fácil comer y no romper la dieta.

Consejos nutricionales:

Todas las carnes que comas deben ser magras y en casi de tener piel o grasa visible hay que extraerlas antes de cocinarlas.

La carne blanca es menor grasosa que la roja, de todos modos es posible comer de ambas siempre y cuando se opten por los cortes más magros.

El pescado blanco es mejor que el azul porque su contenido graso es menor.

Los lácteos deberán ser siempre desnatados.

Las comidas en general o las que sí o si necesiten el agregado deaceitese pueden elaborar con spray vegetal para evitar que se peguen, o bien untando un pocoaceiteen la sartén con un de papel de cocina; de esta forma se usará menos materia grasa.

No es conveniente comer aguacates,aceitunasy frutos secos.

Los dulces son una tentación pero lo mejor es evitar los que sean muy grasos y optar por los más livianitos.

No comer comidas que produzcan gases, así como tomar bebidas que estimulan las secreciones digestivas como café, descafeinado y té fuertes, zumo de naranja y bebidas alcohólicas.

Las sodas y bebidas cola hay que dejarlas de lado.

Conviene ser moderado con la ingesta de azúcar.

Referido: Consumer

Cuando se tiene algún problema de salud como los cálculos, lo primordial es cuidarse en las comidas, cocinar de forma sana y comer equilibradamente procurando evitar los excesos.

Ya  en anteriores notas hemos hablado de los alimentos permitidos, los limitados y los prohibidos, hoy daremos luz sobre cómo armar la dieta para asegurar una buena nutrición y una excelente salud.

Consejos nutricionales:

Comer de forma equilibrada, lo justo y variado es pilar fundamental para mantenerse sano, en el peso justo y bien nutrido.

Hay que comer 4 veces al día, sin saltear ninguna comida.

Nunca ir a los extremos, no es bueno ayunar ni llenarse hasta el hartazgo, esto hace que haya mayores probabilidades de litiasis biliar.

Las grasas siempre crudas porque se toleran mejor (aceite, mantequilla, margarina)

No añadir grasa como condimento a las comidas o bien usar muy poca cantidad (aceites, margarinas, mantequilla, manteca de cerdo y sebos, bechamel, sofritos, salsas tipo mayonesa, nata, crema de leche, etc.)

Referido: Consumer

En una nota anterior les he comentado que alimentos pueden comer sin problemas cuando se padecen de cálculos en la vesícula biliar.

Pues bien, como en la vida no todo son limitaciones existen otras comidas que se pueden disfrutar siempre que sea de forma moderada y ocasional.

Alimentos limitados:

Leches y lácteos enteros, aromatizados, con frutas o quesos frescos tipo burgos.

Jamón serrano y jamón york magros

Cereales con azúcar o integrales y galletas tipo María

Legumbres a las cuales se les haya sacado el hollejo con el chino o pasapurés.

Zumos de cajita, menos los que sean ácidos y de naranja, es posible también comer frutas de lata solo que primero se les debe escurrir el almíbar.

En cuanto a los aderezos solo mayonesa ligth.

Sobre los panificados pueden comer moderadamente todo tipo de bollos y repostería sencillos, los cuales sean similares en ingredientes a los del pan y con respecto a la miel tienen que ir con cuidado porque puede dar acidez.

Referido: Consumer

La litiasis o colelitiasis son cálculos que se forman dentro de la vesícula biliar, existen dos tipos: los que se producen por elcolesteroly los causados por una alteración en la metabolización de la bilirrubina.

Conjuntamente con el tratamiento médico, la persona afectada debe llevar una alimentación saludable la cual se basará en alimentos permitidos y limitados, estos últimos pueden comerse esporádicamente y dejar de lado lo que son perjudiciales.

Para que puedan orientarse en la elaboración de su menú diario, en esta oportunidad y sucesivas notas les indicaré que cosas pueden comer y cuáles no, pasemos entonces a los alimentos permitidos.

Alimentos permitidos

Leches y lácteos desnatados

Carne, pescado, aves, huevo y derivados. Siempre cortes magros, cocidos de forma sana sin el agregado de materia grasa.

Cereales, patatas y legumbres, evitando la legumbre cocida entera y los panificados mal cocidos y calientes.

Verduras y hortalizas: Todas menos las que producen flatulencia. Lo mejor es comerlas cocidas yen formade puré, de esta forma se digieren y toleran más fácilmente.

Frutas todas.

En cuanto a las bebidas se recomienda agua, caldos sin grasa, infusiones suaves, zumos de frutas sin azúcar a excepción del de naranja y bebidas sin gas.

Grasas comoaceitede oliva, girasol, maíz, soja, mantequilla o margarina siempre en crudo.

En cuanto a las mermeladas se pueden comer pero hay que hacerlo de forma moderada y es mejor que sean bajas en azúcar.

Referido: Consumer

¿Dispepsia? ¿Vesícula biliar? Mejora tu calidad de vida con una dieta adecuada para estos malestares. Si te has sometido a una cirugía de la vesícula biliar (colecistectomía) esta dieta es ideal para ti.

En este último caso, inicia la ingesta de líquidos 24 horas después; a las 48n horas, si estás en condiciones, puedes comer media ración de dieta semilíquida; a las 72 horas puedes tener media ración de dieta blanda, y continuarla.

Si tienes buena tolerancia,  puedes seguir con esta dieta de protección biliar de 6 a 9 meses.

Alimentos recomendados

• Infusiones calientes y suaves de té y manzanilla.
• Leche descremada en pequeñas cantidades y aumentando progresivamente.
• Sopas o papillas
• Sopa de caldo de verduras bien cocidas, de tapioca, arroz blando, fideos, pastas italianas.
• Papillas muy cocidas de harina de avena, de lentejas, de maíz, etc.
• Purés
• Puré de patatas, patatas cocidas con agua, al horno,
• Puré de legumbres secas muy cocidas pasadas por el tamiz.
• Pastas
• Tallarines, macarrones, purés, etc.
• Carnes
• Ternera, conejo, carnero, hervidos, a la parrilla o asados, tiernos y divididos en pequeños trozos.
• Pollo sin piel, gallina sin piel o pichón sin piel hervidos, a la parrilla o asados, tiernos y divididos en pequeños trozos.
• Jamón magro, poco salado o dulce.
• Pescados: pescado blanco, lenguado, merluza, pescadilla, etc., cocidos en agua, sazonados con un poco deaceiteo limón, a la parrilla o ligeramente rebozados con una capa de pasta.
• Postres: flan, mermelada, compota, zumo de frutas, frutas cocidas o manzanas crudas.
• Pan y galletas: galletas tostadas de pan blanco en pequeña cantidad, pastas secas, hojaldre o pan de bizcocho.
• Tipos de cocción
• Con poca grasa incorporada.
• Sin freír.
• No calientes la grasa por encima de los 100 °c.
• Crudos, hervidos, planchas, vapor, papillotte (envuelto en papel vegetal o de aluminio).

Alimentos grasos (a evitar)

• Cacao (chocolate).
• La leche y sus derivados debe tomarlos desnatados. Todos los quesos contienen grasas y por tanto están desaconsejados.
• Carne y derivados debe eliminar la grasa visible.
• Carnes grasas cordero, cerdo, todos los embutidos. Sesos.
• Carnes no grasas ternera, pollo sin piel, pavo sin piel, caballo, conejo, carnero.
• Pescados
• El pescado blanco apenas tiene grasa y por ello está recomendado en la dieta.
• El pescado azul o pescado graso (10-12% grasa) está desaconsejado.
• El marisco es bajo en grasa pero está desaconsejado.
• Huevos (6% grasa). La grasa está únicamente en la yema y está totalmente desaconsejada.

Grupo de alimentos grasos

• Elaceitecrudo se tolera mucho mejor que elaceitede fritura que es desaconsejable.
• Elaceitecrudo debe repartirlo a lo largo de todo el día.
• Las margarinas vegetales y las mantequillas están desaconsejadas.
• Los frutos secos grasos (50% grasa) están desaconsejados.

Referido: Fisterra Salud

Esta dieta está dirigida a personas con dispepsia biliar, cólicos biliares o que hayan pasado por una cirugía de la vesícula biliar (colecistectomía).

Par esta dieta se recomienda:

1. Comer lentamente y masticar bien.
2. Evitar todo tipo de grasas.
3. Comer porciones pequeñas.
4. Evitar los alimentos que producen gases, picantes, especias, salsas, alcohol y tabaco.
5. Cuidarse del estreñimiento.

Entre los alimentos recomendados tenemos:

• Infusiones calientes y suaves de té y manzanilla.
• Leche descremada en pequeñas cantidades y aumentando progresivamente.
• Sopas o papillas:
• Sopa de caldo vegetal bien cocidas, de tapioca, arroz blando, fideos, pastas italianas.
• Papillas muy cocidas de harina de avena, de lentejas, de maíz, etc.
• Purés de patatas,cocidas con agua o al horno, o purés de legumbres secas muy cocidas pasadas por el tamiz.
• Pastas:Tallarines, macarrones, purés, etc.
• Ternera, conejo, carnero, hervidos, a la parrilla o asados, tiernos y divididos en pequeños trozos.
• Pollo sin piel, gallina sin piel o pichón sin piel hervidos, a la parrilla o asados, tiernos y divididos en pequeños trozos.
• Jamón magro, poco salado o dulce.
• Pescados: Pescado blanco, lenguado, merluza, pescadilla, etc., cocidos en agua, sazonados con un poco deaceiteo limón, a la parrilla o ligeramente rebozados con una capa de pasta.
• Postres: Flan, mermelada, compota, zumo de frutas, frutas cocidas o manzanas crudas.
• Pan y galletas: Galletas tostadas de pan blanco en pequeña cantidad, pastas secas, hojaldre o pan de bizcocho.
• Tipos de cocción:
• con poca grasa incorporada.
• sin freír.
• no calientes la grasa por encima de los 100 °C.
• crudos, hervidos, planchas, vapor, papillotte (envuelto en papel vegetal o de aluminio).

Entre los alimentos prohibidos tenemos:

• Cacao (chocolate).
• La leche y sus derivados debe tomarlos desnatados. Todos los quesos contienen grasas y por tanto están desaconsejados.
• Carne y derivados: debe eliminar la grasa visible.
• Carnes grasas: cordero, cerdo, todos los embutidos. Sesos.
• Carnes no grasas: ternera, pollo sin piel, pavo sin piel, caballo, conejo, carnero.
• Alimentos marinos: pescado blanco, apenas tiene grasa y por ello está recomendado en la dieta; el pescado azul o pescado graso (10-12% grasa) está desaconsejado; y el marisco es bajo en grasa pero está desaconsejado.
• Huevos (6% grasa). La grasa está únicamente en la yema y está totalmente desaconsejada.
• Aceite crudo: se tolera mucho mejor que elaceitede fritura que no es recomendable. Debes repartirlo a lo largo de todo el día.
• Las margarinas vegetales y las mantequillas están desaconsejadas.
• Los frutos secos grasos (50% grasa) están desaconsejados.

Cuando lleves algunas semanas con la dieta y empiezas a sentirte mejor, puedes probar otros alimentos o prepararlos con otro tipo de cocción. Haz estos cambios de forma gradual.

Referido: Fisterra Salud

La cirrosis biliar es un tipo de cáncer de hígado que se origina por una enfermedad o problemas en los conductos biliares.

La cirrosis biliar se divide en dos tipos:

• Cirrosis biliar primaria: Se produce una inflamación y destrucción de los conductos biliares del hígado.

• Cirrosis biliar secundaria: Se origina como consecuencia de una larga obstrucción de los conductos biliares o bien porque estos se han estrechado o cerrado.

El cáncer del conducto biliar, también llamado colangiocarcinoma es la razón más común por la que se tapan los conductos biliares, en general se produce por cánceres del páncreas.

Síntomas más comunes del cáncer de conducto biliar:

• Ictericia
• Dolor abdominal
• Poco apetito
• Pérdida de peso
• Comezón

¿Cómo se diagnostica?
Para el diagnóstico de esta enfermedad el médico debe tener la historia médica completa y realizarle al paciente un examen físico intensivo,  los demás procedimientos para detectar el cáncer de conducto biliar son:

• Ecografía
• Tomografía computarizada
• Colangiografía
• Biopsia del hígado
• Colangiopancreatografía endoscópica retrógrada

Referido: Meridian Health

La colecistitis es la inflamación de la pared de la vesícula biliar y del revestimiento abdominal que la rodea, esta afección se debe en su gran mayoría a la presencia de cálculos en el conducto cístico.

Las demás causas que pueden desencadenar esta inflamación son:

• Infección bacteriana en los conductos biliares
• Tumor del páncreas o del hígado
• Una mala circulación sanguínea a la vesícula biliar
• Sedimentos en la vesícula biliar (estos sedimentos pueden afectar a las mujeres embarazadas o a las personas que bajaron de peso muy rápido.)

Síntomas generales de la colecistitis:

• Fuertes dolores en la parte superior derecha del abdomen
• Intensos y recurrentes dolores que duran varias horas después de haber comido
• Sensación de dolor al respirar que se propaga hacia la parte inferior del omóplato derecho
• Náuseas
• Vómitos
• Sensación de rigidez en el lado derecho del abdomen
• Fiebre
• Escalofríos
• Ictericia
• Picazón
• Materia fecal blanda y de un color extraño
• Sensación de pesadez abdominal

Referido: Meridian Health

La colangitis es una inflamación de los conductos biliares generada por una infección bacteriana, esta afección puede suceder repentinamente o tener carácter crónico.

Varios factores favorecen la infección, el principal es el bloqueo de los conductos biliares (como consecuencia de cálculos, un tumor, coágulos de sangre, estrechamiento producido por una cirugía, inflamación del páncreas o parásitos).

Las demás causas de la aparición de colangitis van desde el contraflujo de bacterias del intestino delgado, infección sanguínea o como consecuencia de un examen de diagnóstico como el endoscópico.

Los síntomas varían de persona a persona pero en líneas generales se puede decir que se presentan de este modo:

• Dolor en el cuarto superior derecho del abdomen.
• Fiebre y escalofríos
• Ictericia
• Presión baja
• Letargo
• Disminución del nivel de alerta

Esta afección es más común entre las mujeres que ya pasaron la barrera de los 55 años de edad y en las personas que han sufrido anteriormente de cálculos biliares.

Referido: Meridian Health

Un factor de riesgo es todo lo que incrementa las probabilidades que tiene un individuo de contraer una enfermedad determinada, pero esto no quiere decir que la origine.

Puede suceder que una persona tenga varios factores de riesgo pero nunca desarrolle la afección y otra la contraiga aún sin tener esta característica.

Factores de riesgo de los cálculos en la vesícula biliar:

• Obesidad: es un importante factor desencadenante de la enfermedad, sobre todo en mujeres.

• Estrógenos: Un exceso de ellos debido al embarazo, terapias hormonales o píldoras anticonceptivas pueden incrementar los niveles decolesterolde la bilis y disminuir la movilidad de la vesícula biliar, lo que genera cálculos.

• Sexo: Las mujeres de 20 a 26 años tienen mayores probabilidades de desarrollar cálculos que los hombres.

• Edad: Los mayores de 60 años tienen una predisposición mayor que los más jóvenes.

• Medicamentos que bajan elcolesterolsanguíneo: Estos pueden hacer el elcolesterolsecretado por la bilis aumente.

• Diabetes: Los diabéticos en general tienen un alto nivel de ácidos grasos, triglicéridos, que aumentan el riesgo de padecer cálculos.

• Reducción de peso muy rápida: Cuando una persona pierde peso muy rápido el cuerpo metaboliza la grasa velozmente, esto hace que el hígado secrete una dosis extra decolesterolen la bilis.

• Ayuno: Los ayunos prolongados o periódicos hacen que la movilidad de la vesícula se reduzca y se concentre mucha cantidad decolesterolen la bilis.

• Otras causas: Los cálculos debido a pigmentos suelen generarse en personas que padecen cirrosis, infecciones de las vías biliares y trastornos sanguíneos hereditarios como la anemia de células falciformes.

Referido: Meridian Health

Como les hemos adelantado en una nota anterior, la vesícula biliar puede sufrir diversos trastornos, de los cuales los cálculos son la afección más común.

Estos se forman cuando la bilis acumulada por la vesícula se endurece formando piedritas, esto se debe a un alto nivel decolesterolen sangre, sales biliares o bilirrubina.

Cuando estas “piedritas” se encuentran dentro de la vesícula se origina una colelitiasis y cuando está en las vías biliares una coledocolitiasis.

Causas que originan los cálculos:

Hay dos tipos de cálculos, los producidos por elcolesteroly los originados por pigmentos.

• Se considera que los cálculos de colesterol se forman cuando la bilis presenta altas concentraciones de colesterol, mucha bilirrubina o pocas sales biliares, también en los casos en que la vesícula biliar no se vacía correctamente.

• Los cálculos originados por pigmentos suelen desarrollarse en las personas enfermas de cirrosis, con infecciones de las vías biliares y afecciones sanguíneas hereditarias como la anemia de células falciformes, pero la causa específica se desconoce.

Cuando se están formando, los cálculos no generan ningún síntoma, pero a medida que van aumentando su tamaño y empiezan a obstruir las vías biliares aparecen cólicos, este malestar se genera después de comer alimentos grasos en la cena.

Síntomas comunes:

• Dolores abdominales espontáneos
• Nauseas
• Vómitos
• Escalofríos
• Fiebre
• Ictericia, color amarillento en la piel y ojos
• Intolerancia frente alimentos grasos
• Eructos y flatulencia
• Indigestión

Referido: Meridian Health